2,509 total views

Review RSUD Bagas Waras Klaten

.

1. STASE BANGSAL

 Jam Kerja:
 pembagian shift : pagi (07-14), siang (14-20), malam (20-07), tiap jaga 1 orang iship
 Jobdesk + Tugas
a.standby di ICU untuk monitoring pasien ICU –> siap-siap kalau ada kegawatan : intubasi, RJP, dll.
b.keliling bangsal kalau ada panggilan : pasien ngeluh sesuatu, kegawatan, partus, resusitasi bayi baru lahir, nulisin surat rujukan, laporin hasil lab, edukasi tindakan (perawat & bidan bangsal kebanyakan sangat bergantung pada dokter jaga maupun iship atau tidak mandiri)
c.konsul ke DPJP kalau ada pasien gawat / butuh advice tambahan –> ada beberapa DPJP yang tidak responsif
d.follow-up harian (nulis rekam medis SOAP lengkap) pasien anak dan obgyn setiap hari (jumlah pasien 20 – 50an)
e.follow up pasien seluruh bangsal saat hari libur (ICU, VK, Perinatologi, Rawat Gabung, Anak, Bedah, VIP, Dalam) per bangsal 10-20px
f.isi logbook dengan lengkap, sering dicek oleh pendamping (hampir setiap hari ditanya)
g.laporan kasus sebanyak 5 kasus (hardcopy) dan harus presentasi kasus 5x selama di RS dibuktikan dengan ttd absensi presus
h.jadwal jaga buat sendiri dengan acc pendamping, bisa diakalin misal mau rotasi 6 hari jaga – 4 hari off
 Keadaan umum:
a.pendamping bangsal belum berfungsi sebagaimana mestinya :
 tidak memfasilitasi proses pembelajaran yang kondusif, tidak melakukan supervisi layanan medik (supervisi dilakukan oleh dokter jaga dan dokter spesialis),
 belum membantu pengembangan profesionalisme dr iship,
 sangat pandai mengidentifikasi kelemahan dokter iship, namun sering memberikan umpan balik yang tidak bersifat konstruktif (tidak solutif).
b.perawat dan bidan variatif tergantung dpjp/dr iship yang jaga : ada yang rajin ada yang males, ada yang nyinyir ada yang baik, ada yang menghargai dr iship ada yang minteri, dll
c.TIDAK BOLEH CUTI, BOLEHNYA TUKER JAGA apabila ada keperluan mendesak (berdasarkan pengalaman teman : cuti menikah tidak bisa diklaim, bolehnya tukeran jaga)
d.Insentif : tidak ada

.

2. STASE IGD

 Jam kerja: pembagian shift :
a.pagi (07-14),
b.siang (14-20),
c.malam (20-07),
 tiap jaga 1 orang iship ditambah dokter definitif PNS/kontrak (pagi 2 orang, siang/malam 1 orang)
 Jobdesc:
a.penanganan pasien dari anamnesis, pemeriksaan fisik, usulan pemeriksaan penunjang, tatalaksana pasien yang datang ke igd, termasuk kegawatdaruratan.
b.jumlah pasien perhari sekitar 50-70 pasien.
c.terapi awal pasien tergantung dr definitif, ada yang harus konsultasi ada yang boleh langsung diterapi sendiri
d.konsul ke dokter spesialis : kalau pagi langsung ke poli, kalau siang dan malam via telpon dan WA, ada konsulen yang cuma mau di konsulin dr definitif
e.kadang dapat telpon dari bangsal apabila iship bangsal sedang sulit dihubungi
f.boleh melakukan tindakan (seperti yang di logbook)
g.menulis rekam medis pasien, namun tidak boleh tanda tangan untuk surat-surat tertentu (harus dokter definitif) misal Surat Kematian, Surat Keteragan Sakit/Sehat, surat perintah mondok, dsb.
 Keadaan Umum:
a.Dokter definitif sebagian besar baik, masih muda dan fresh graduate jadi enak diajak kerjasama.
b.ada dokter yang “sangat percaya” dengan iship, jadinya lebih sering di kamar jaga, iship serasa jaga sendiri.
c.Dokter jaga pagi rata-rata sudah senior banyak yg pro iship, biasanya traktir makanan
d.Dokter pendamping IGD sulit ditemui (meskipun selalu jaga pagi), perizinan mudah, penugasan mudah.
e.Proses konsul tergantung dpjp, beberapa dpjp memiliki aturan masing-masing (perlu perhatian dgn ortho, anak, ipd, obsgyn), beberapa dpjp kadang tak responsif
f.Perawat IGD sebagian besar baik, enak diajak kerjasama, dan dimintai tolong
g.Aturan dari manajemen RS suka berubah ubah
h.Radiologi belum buka 24 jam, hanya jam 7.30 – 20.00
i.Belum ada unit HD
j.Jarang ada operasi cito di malam hari
k.Tidak ada kamar jaga isip, kamar tidur jaga malam ada kamar dokter dan kamar perawat, tergantung jumlah yang jaga malam dan genre (kadang kalo dokter igd perempuan, baik isip maupun perawat yg perempuan tidur dikamar dokter atau sebaliknya) fleksibel intinya.
 Insentif: tidak ada insentif, kalau ikut kegiatan P3K dapat fee 50ribu/kegiatan
 Lingkungan: ada kantin di RS, sekitar RS juga banyak penjual makanan

.

3. STASE Puskesmas (Puskesmas Bayat)

 Keadaan Umum
a.Jadwal jaga dibuat sendiri oleh internsip, kemudian di acc oleh pembimbing.
b.Rotasi umumnya BP – IGD – UKM (tergantung jumlah anggota kelompok
c.Dokter pendamping cukup baik, cukup longgar apabila akan izin apabila ada kepentingan mendesak
 Jobdesc:
a.Poli BP Umum
b.jam kerja 7.15 – 13.00
c.anamnesis, pemeriksaan fisik, menentukan perlu pemeriksaan penunjang/tidak, tatalaksana / rujuk pasien sesuai kompetensi
d.biasanya buka 2 poli, 1 dr definitif dan 1 dr iship, tapi kadang ishipnya diminta poli sendiri
e.jumlah pasien bervariasi, sebagian besar >100pasien / hari, rekor 200 pasien / hari
f.kasus terbanyak batuk pilek, pegel linu, hipertensi, dll
g.pendaftaran tutup jam 12.00 untuk senin-kamis, 10.30 untuk jumat, dan 11.00 untuk sabtu
h.perawat cukup membantu
i.persediaan obat minimalis
 IGD/Ranap
a.jam kerja 7.15 – 19.00, tidak ada jaga malam
b.anamnesis, pemeriksaan fisik, menentukan perlu pemeriksaan penunjang/tidak, tatalaksana rawat jalan / rawat inap/ rujuk pasien sesuai kompetensi
c.jumlah pasien bervariasi, biasanya < 20/jaga, mulai ramai saat poli bp umum sudah tutup
d.perawat ada yang rese, ada yang baik, ada yang suka menyela dokter iship saat anamnesis, ada yang intervensi terapi
e.persediaan obat minimalis
 UKM
a.jam kerja tergantung kegiatan
b.tiap dr iship diberikan 3-4 desa binaan
c.saat jadwal UKM koordinasi dgn bidan desa/pj kegiatan : posyandu balita/lansia/remaja, kelas balita, kelas ibu hamil, BGM/2T, prolanis, dll dll
d.paling banyak diminta penyuluhan, seringkali dadakan
e.kalau tidak ada kegiatan bisa libur (kecuali ada panggilan mendadak)
 Tugas: tiap anak membuat 5 buah laporan F, 1 minipro sesuai ketentuan KIDI.
 Insentif: tidak ada insentif dari puskesmas, untuk kegiatan yang didanai BOK akan mendapat uang transport… jumlah kegiatan BOK sekitar <5/bulan untuk tiap iship, rerata 1-3 kegiatan
 Lingkungan: ada kantin, sekitar puskesmas ada beberapa rumah makan maupun PKL.
 Jarak RS ke pkm 30 menit (10km)

.

.

Kesimpulan

a.Review ini dibuat berdasarkan apa yg kami rasakan dan alami selama menjalankan program internship, kondisi dan situasi mungkin saja bisa berubah-ubah setiap periodenya,
b.secara umum kami TIDAK Merekomendasikan wahana ini, baik yang mencari tambahan penghasilan, maupun yang mencari rekomendasi untuk melanjutkan ppds

.

tambahan RSUD BAGAS WARAS*

a.Merupakan RS tipe C yg tahun ini baru berusia 4 tahun, namun sudah akreditasi paripurna bintang lima.
b.Sudah ada spesialis peny dalam (2 org), bedah (2org), obgyn (2 org), anak (2 org) dan spesialis lain yaitu syaraf, THT, paru, DV, orthopedi.
c.Masih dalam tahap pengembangan secara masih 4 tahun.
d.Lokasi RS berada di sebelah selatan Terminal Ir Soekarno, Klaten. Berjarak sekitar 5km atau 10 menit dari RSUP Soeradji Tirtonegoro Klaten.
e.Angkatan internsip tahun ini berjumlah 14 orang (angkatan sebelumnya berjumlah 16-21 orang, angka tersebut berubah sesuai kebijakan KIDI) yg terbagi ke dalam 3 stase berbeda meliputi Puskesmas, IGD RS dan Bangsal RS (@stase 4-5 orang)

Share ke Sejawat Lain 

Share on whatsapp
Share on telegram
Share on twitter
error: Content is Protected !!